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杭州生育保险报销率

2022-09-18 养老保险 加入收藏
杭州生育保险报销比例 简介:生育保险是国家通过立法提供医疗服务、生育津贴和产假的社会保险制度。以下小边为您整理杭州生育保险报销比例,希望对您有所帮助!【报销条件】(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,计划生育手术休假期【报销材料】生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后

杭州生育保险报销比例

简介:生育保险是国家通过立法提供医疗服务、生育津贴和产假的社会保险制度。以下小边为您整理杭州生育保险报销比例,希望对您有所帮助!【报销条件】(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,计划生育手术休假期【报销材料】生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后在定点计划生育技术服务机构实施计划生育手术津贴 18 个月内,向社会保险经办机构申请,申请时应填写《杭州市职工生育待遇申请表》,并提供以下资料:(1)计划生育行政部门颁发的生育证明;(2)生育医疗证明、门诊病历、出院总结、计划生育手术记录等原始资料;(3)婴儿出生证明。【生育医疗费】1.女职工在怀孕、分娩、产褥期发生的生育医疗费用,符合生育保险费用范围的,按规定支付。2.女职工在本市基本医疗保险指定医疗机构生育的,按照职工基本医疗保险规定结算生育医疗费用;女职工在其他地方生育的,由个人全额支付生育地基本医疗保险指定医疗机构发生的生育医疗费用,按照职工基本医疗保险规定结算。3.女职工生育时,用人单位已按规定办理保险登记手续,并连续缴纳生育保险费 12 符合国家、盛市规定条件生育的,由社会保险经办机构另行支付生育医疗补贴,剖宫产 2000 元、助娩产 1500 元、正常生产(顺产、流产、引产) 1000 元。报销范围1.生育医疗费用补贴(不包括婴儿费和超过支付标准的床位费)2.计划生育手术补贴(门诊和住院)3.产前检查费用4。国家规定的与生育保险有关的其他费用报销的前提是:不超过医疗保险规定的药品和医疗项目目录。【报销标准】生育津贴的产假期限如下:(1)怀孕 7 生产或早产超过1个月的,按98天计算;剖宫产、助产等难产手术增加 0.5 月;多胞胎生产,每多生一个婴儿,增加 0.5 个月。【报销标准】生育津贴的产假期限如下:(1)怀孕 7 生产或早产超过1个月的,按98天计算;剖宫产、助产等难产手术增加 0.5 月;多胞胎生产,每多生一个婴儿,增加 0.5 一个月。(二)怀孕 3 个月以上(含) 7 个月以下流产、引产的, 1.7 个月计发。(三)怀孕不满 3 个月流产(包括自然流产和人工流产)的, 1 个月计发。【报销流程】一、受理部门1。部、盛市企业、事业单位、私营非企业的生育待遇和退休人员的待遇,应当在市社会保障局营业厅工伤生育窗口办理;2.区企业的生育待遇应当支付给各区社会保障业务大厅。二、受理时间为周一至周五(国家法定节假日除外)三、办理凭证(一) 1.被保险用人单位填写《杭州职工生育保险费用支付申报表》(一式一份),并加盖单位公章;2、生殖健康服务证书申报户籍联合会(复印件),发证单位盖章不清楚,原件;3、婴儿出生医学证明或婴儿死亡医学诊断证明(复印件);4、分娩住院医疗发票(复印件);5、医疗部门出具的生育医学诊断证明(原件);6、住院或出院,生育分娩记录的病历(原件);(2) 1.被保险人填写《杭州职工生育保险费用支付申报表》(一式一份),并加盖单位公章;2。计划生育手术医疗发票(复印件);3。医疗部门出具的计划生育手术医疗诊断证书(原件);4。门诊或出院时,计划生育手术记录(原件);(3)报销女职工生育医疗费用超过4000元的基本医疗保险范围,除上述(1)规定外,还需提供所有门诊、住院原始医疗发票、医疗费用清单及相关医疗记录;4、处理结果1。被保险用人单位每月12日前提交申请材料的,经社会保障机构审核后,于当月20日后到市社会保障局营业厅工伤生育窗口(区企业到城市社会保险办公室)领取收据,生育保险待遇费用通过当月结算一次性拨付给职工所在单位;2.被保险人每月12日后提交申请材料的,经社会保障机构审核后,下月20日后凭受理单到社会保障局业务大厅工伤生育窗口(区企业到城市社会保险办公室)领取收据,生育保险待遇费通过下个月结算一次性拨付给职工所在单位;3.退休人员每月5日前申报的,经社会保障机构审核,当月15日拨付养老金社会发展账户。每月5日后申报的,下个月处理拨付。五、注意事项1、用人单位必须在女职工产后或者计划生育手术后6个月内向社保经办机构办理生育保险待遇申报手续,超出规定受理时间将不予受理;

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